《习近平关于健康中国论述摘编》（节选）62
发布时间：
2025-02-15
一要抓好分级诊疗制度建设。现在，人民群众看病就医的刚性需求快速释放，二〇一五年全国医疗机构总诊疗人次超过七十七亿，比改革之初的四十九亿人次增加了百分之五十七。同时，我国城乡区域发展不平衡，优质医疗卫生资源集中在城市，农村、基层、边远地区相对匮乏，约有一半以上的患者去了城市三级医院，造成城市大医院人满为患，一些基层医疗机构业务萎缩，既影响优质医疗资源发挥最佳效益，也影响服务体系整体效率，推高了医疗费用，加重了患者负担。
引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，把健康“守门人”制度建立起来，是满足人民群众看病就医需求的治本之策，也是一条重要国际经验。这项制度是对现有医疗卫生服务模式、就医理念、就医秩序的深刻调整，是一项基础性、长远性、系统性的制度设计。关键是要做到“四个坚持”，即坚持居民自愿、坚持基层首诊、坚持政策引导、坚持创新机制。没有基层首诊，分级诊疗就流于形式。这里面，家庭医生签约服务是个突破口。要建立健全家庭医生签约服务制度，让群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生，实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。同时，要上下联动，开展远程医疗，把大医院技术传到基层，把大医院医生引到基层，为城乡居民提供立体化、连续性的健康管理和基本医疗服务，起到传帮带的作用，提高基层医务人员服务水平。中央深改组已经通过了关于推进家庭医生签约服务的指导意见，各地区和有关部门要抓好落实。
《全面深化医药卫生体制改革》(2016年8月19日)，习近平《论坚持全面深化改革》，中央文献出版社2018年版，第280—281页
二要抓好现代医院管理制度建设。近年来，公立医院改革取得明显进展，但在编制、人事、薪酬等方面还存在一些比较突出的矛盾和问题，要加快建立现代医院管理制度。要处理好医院和政府关系，实行政事分开和管办分开，推动医院管理模式和运行方式转变。政府重在加强宏观管理，把主要精力放在管方向、管政策、管引导、管规划、管评价上来，加大对医疗行为、医疗费用等方面监管，减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等管理。当前，重点要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，完善医院补偿机制，动态调整医疗服务价格，建立符合医疗行业特点的薪酬制度，为医院发展增活力添动力。要全面落实政府对公立医院的投入政策，以及取消药品加成后的政府分担部分，逐步偿还和化解公立医院长期债务，使公立医院轻装上阵。要显著提高医院管理的科学化、精细化、信息化水平，规范医疗行为，不断提高服务能力和运行效率。
《全面深化医药卫生体制改革》(2016年8月19日)，习近平《论坚持全面深化改革》，中央文献出版社2018年版，第282页
来源：《习近平关于健康中国论述摘编》
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