“几代人传下的刀伤药，你凭什么说不科学”，老偏方也要合理用
发布时间：
2024-09-06
“我这刀伤药用了几辈人了，到你这怎么就不能用了？”，这种话我不是听过一次两次了，以前农村缺医少药，谁家有个管用的偏方必然是视若珍宝，尤其是一些急症方子，不光自家人用，十里八乡的乡亲都会来求药，也造福了不少家乡父老。
这些祖传的好方子，好法子自然有它们传下来的道理，但其中也有不少错误的认识和过时的做法，应该更科学地来处置。我们来列举常见的刀伤，烫伤，冻伤等等，来举个例子说一说。
刀伤以桃花散为例。很多刀伤药都是一熟石灰为主要成分，熟石灰富含钙离子，能促进凝血；更重要的是熟石灰混合血浆后凝结，粘性极强又十分坚硬，类似古城墙“鸡蛋清加石灰”的配方，能把伤口完全封闭，既能止血又防止感染。
放在无法清创消毒缝合的年代，这种处理可以算是十分妥当，虽然还有破伤风的风险，也会留有明显疤痕，但比起几乎是百分百的伤口感染的风险，这都不算什么。但这种处置方法却给进一步清创造成很大障碍，不能很好地清创，也就不能进一步降低感染可能性。
如果不幸出现外伤，小伤口只需要直接按压伤口即可止血，伤口较大时可以采取近段绑止血带，或者按压相应的动脉波动点来止血，同时尽快到医院处置。千万不要往伤口上洒任何药物，以免污染伤口，加重清创难度。
烫伤有的人家备有老鼠油，马油，狗油，蛋黄油之类的油剂，烫伤时会涂抹在伤口上，按老辈人的说法能起到止痛生肌促进伤口愈合的作用。
如果伤口较小，烫伤较浅，凉水降温后涂抹这些油剂的确能起到保护伤口，防止细菌侵入的作用。但自备的油剂储存时间太长，有可能已经被污染，所以还不如去药店购买新鲜无菌的油性药膏使用。
如果烫伤面积较大，深度太深，自己在家已经不可能处理得当，这时就不要涂抹任何药物或者酱油什么的，以免伤口染色导致医生误判，而应该冷水降温后直接去医院处置。
冻伤故老相传冻伤后，用雪搓被冻伤的部位直到发热，千万不能烤火，否则冻伤的部位肌肉皮肤会烂脱。这话后半段是对的，前半段是错的。冻伤后的确不能烤火，但也不能用雪搓。
冻伤后局部皮肤颜色发暗，原因是血管因天气寒冷而痉挛，不再向体表提供血液和氧气，这时应该尽快让深层组织恢复正常温度，使血液供应正常；用雪搓只能继续降温，烤火辐射热会让体表升温，反而加重冻伤。
急性冻伤后，应该把冻伤的部位置于40-42度温水中，通过水的传导热来使身体恢复温度，整个过程不要按摩或者摩擦皮肤，以免皮肤出现破损。
入冬时手脚或者耳朵受冻，出现 轻微肿胀，受热时刺痒，这种情况可以用红外线烤灯或者艾灸冻伤处，然后涂上冻伤膏，注意保暖。
皮肤过敏有次一女孩因面部化妆品过敏来诊所就诊，我观察只有轻微发热，皮肤微红，给女孩开出抗过敏药物，炉甘石洗剂后，叮嘱禁止涂抹其他任何物质，发热不适用凉开水湿敷。没想到三个小时不到女孩面部红肿着过来，一问才知道她回家后就听她父亲的话，用“凉丝丝”的牙膏涂抹了发热的面部。
以前我国的牙膏多含有酒精和薄荷，人们被蚊虫叮咬后涂上一点牙膏，能起到清凉止痒的作用。但薄荷给人的清凉感是一种错觉，并不是真的降低了皮肤温度，而且酒精和薄荷还有透皮作用，让皮肤上附着的致敏物质能更顺利的进入体内，所以这女孩涂上牙膏后很快出现面部 肿胀灼热，不得已只能输液治疗。
伤口感染皮肤上有点擦伤之类的小外伤，有人会建议“把阿莫西林/头孢胶囊扣开撒在伤口上消消炎好得快”，这种做法非常不好，不仅不会让伤口愈合的更快，反而还可能给人带来生命危险或者其他伤害。
皮肤破损后，组织液或者血液从伤口渗出，这时如果把药粉撒在伤口上，药粉里的辅料会和血液结合成凝块，其中的药物成分绝大部分都不能渗透出来，极少量药物不足以起到效果，倒是会给那些过敏性体质的人制造过敏性休克的风险。
药粉凝结在伤口表面，形成结痂，看似促进了愈合，其实很有可能在痂下形成积脓，反而破坏伤口愈合的环境，还有导致感染扩散的风险。
小伤口只需要及时清洗消毒，大多并不需要特别的处理就能很快愈合，伤口上撒药不能使其愈合得更快。如果伤口确实有感染的迹象，应该用双氧水和碘伏等清洗伤口，去除脓液和坏死组织，涂上专用的外用抗菌药膏，必要时找医生处置。
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