【每日一药】 皮炎用药——复方氟米松软膏（奥深）
发布时间：
2024-08-13
药品分类：糖皮质激素类药物
本药的适应症是什么？
☆ 对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度症有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。
本药该如何使用？
☆ 将复方氟米松软膏以薄层涂于患处，依症状每日1－2次，并缓和地摩擦，如有需要，患处以有孔纱布遮盖。对慢性皮肤病不应突然中止治疗，涂量需逐步地减少，并以缓和剂替代或改用轻效的皮质类固醇。儿童：不能连续使用超过两周；两岁以下儿童使用不能超过7天。
本药有哪些不良反应？
☆ 氟米松的用药耐受性较好，用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生。治疗过程中如产生严重的刺激性或致敏性，应停止用药。
☆ 用药过程中可能会产生下列局部性反应，如：接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛（症）及痤疮疹。
☆ 当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位（如面部、腋下）时，会导致毛细血管扩张、紫痫或类固醇痤疮。
使用本药有哪些禁忌？
☆ 凡对本软膏的任何成份有过敏者禁用。
☆ 此外，禁用于皮肤的病毒感染（如水痘接种疫苗后引发的皮疹、单纯疱疹、带状疱疹）、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周围皮炎及寻常痤疮。
使用本药时有哪些注意事项？
☆ 复方氟米松软膏大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时，需要定期进行的医学检测。应尽量避免长期用药或用于面部。因为有报道用药会导致轻微的肾上腺皮质机能的下降，必需注意用药可能引起的全身性副作用，特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。
☆ 当用药部位有严重的细菌或真菌感染时，必须辅以其他的相关治疗。
☆此外应避免软膏与结膜接触。对于严重肾衰竭的病人，应避免反复大面积用药，以防水杨酸在体内积聚。
☆复方氟米松软膏不适用于皮肤有渗出液体的部位，同时也不适用于粘膜部位。
☆运动员慎用。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇或哺乳期妇女应谨慎使用，切勿大剂量或长期使用。目前尚不明确本品中活性成份能否经由皮肤吸收到乳汁中。
☆ 儿童用药：幼儿及儿童应谨慎使用，避免长期连续治疗，封闭治疗时用药时间应尽量短，用药面积也应尽量小。
本药该如何贮藏？
☆ 30°C以下干燥处保存。
审稿专家：广州医科大学附属第一医院主任药师 魏理
作者：广州医科大学附属第一医院 黎泽生
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